Prozessorientierte Unterstützung von Leistungsallianzen

Martin Henze , Günter Steyer

Geschäftsprozesse stellen im klinischen Bereich einen hohen unternehmerischen Wert hinsichtlich der Patientenzufriedenheit und direkter Kosten für das Klinikum dar; ein Beispiel ist etwa die Behandlung von Patienten in einem Behandlungspfad. Die fehlerhafte Ausführung oder fehlende Steuerung des diagnostischtherapeutischen Behandlungsprozesses können Behandlungsfehler und wirtschaftliche Verluste zur Folge haben. Von daher ist es für ein Klinikum insbesondere unter den Bedingungen der Integrierten Versorgung und der DRGs essentiell, dass die Dienstleistungen prozessorientiert aufgebaut und gesteuert werden können. Doch wie bei allem anderen gilt auch für Kliniken: „Eine Sache lernt man, indem man sie macht“. (Cesare Pavese 1908-1950)

Stand der Integrierten Versorgung Wenngleich die anhaltende Kritik um die jüngste Gesundheitsreform die sich eröffnenden Spielräume für Gesundheitsförderung, Versorgungsoptimierung und Prävention vergessen lässt, kann die Integrierte Versorgung doch als ein weit reichendes Reorganisationsinstrument bewertet werden.

Neue Instrumente bei der Gesundheitsversorgung Mit dem System der Integrierten Versorgung erhalten neue Begriffl ichkeiten, sog. Managed-Care-Techniken, ihren Einzug in die Versorgungslandschaft:

• Prozess-Management
• Fallmanagement
• Disease-Management
• Leitlinien
• Behandlungspfade (Clinical Pathways)
• Sektoren übergreifende Leistungskomplexe (sLks)
• Komplexpauschalen

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