Telemedizin als integraler Bestandteil einer klinisch und gesundheitsökonomisch effizienten Versorgung bei chronischer Herzinsuffizienz

Ch. Zugck, M. Nelles, L. Frankenstein, H. A. Katus, A. Remppis, C. Schultz, A. Adrian, D. Baden, M. Wähner, H. Korb

Die Herzinsuffizienz stellt ein bedeutendes klinisches und gesundheitsökonomisches Problem dar. Die Umsetzung neuer, den Krankheitsverlauf günstig beeinfl ussender Therapiestrategien und der hieraus resultierenden Therapieleitlinien in der chronischen Herzinsuffi zienz sind im Praxisalltag nach wie vor unzureichend. Der Einsatz der Telemedizin bietet sich daher als zentrales Service- und Informationsinstrument an, so dass durch eine konsequente Überwachung des chronisch herzkranken Patienten eine optimierte Therapieführung ermöglicht wird. Vorgegebene Vitalparameter werden automatisch an das Telemedizinische Zentrum übermittelt, bei Überschreitung festgelegter Grenzwerte werden umgehend therapeutische Maßnahmen eingeleitet. Bei kardiopulmonalen Symptomen ist das Zentrum 24h/365 Tage für den Patienten erreichbar. Dieser Patienten orientierte Technologieeinsatz sollte dabei die Arzt-Patientenbeziehung nicht ersetzen, sondern verbessert und fördert die Partizipation sowie das Selbstmanagement der Patientinnen und Patienten. Außerdem zeigen die Ergebnisse, dass durch diese Technologie die Zahl der Notarzteinsätze, Klinikeinweisungen und Arztbesuche hochsignifi kant reduziert werden kann und aus gesundheitsökonomischer Sicht, auch unter Berücksichtigung der systemimmanenten Mehrkosten, die eindeutig kosteneffektivere Behandlungsstrategie darstellt. Der Einsatz der Telemedizin bei chronisch herzinsuffi zienten Patienten könnte somit eine zukunftsweisende Betreuungsform darstellen, durch die der Informations- und Datenfl uss zwischen Patient, Krankenhaus und niedergelassenem Arzt entscheidend optimiert wird.

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